……………………. İLKÖĞRETİM OKULU EĞİTİM YARDIMI MÜRACAAT LİSTESİ
SIRA NO	ÖĞRENCİNİN			ANNE ADI	BABA ADI	SOSYAL GÜVENCESİ OLUP / OLMADIĞI	AYLIK GELİRİ	BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUĞU KİŞİ SAYISI		İKAMET YERİ
	ADI SOYADI	SINIFI	OKUL NO
								ÖĞRENCİ	YETİŞKİN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
	……………………………		…………………….			……………………….		………………………..		…………………………
	OKUL MÜDÜRÜ		ÜYE			ÜYE		ÜYE		ÜYE
	BAŞKAN		ÖĞRETMEN			………….. MUHTARI		………….. MUHTARI		………………MUHTARI
	…………………….		…………………….			……………………….		………………………..		…………………………
	ÜYE		ÜYE			ÜYE		ÜYE		ÜYE
	………….. MUHTARI		………….. MUHTARI			………….. MUHTARI		………….. MUHTARI		………………MUHTARI